Mastektomi (Meme Alınması)
detaylı incele
Mastektomi ve Eşzamanlı Silikon İmplant ile Onarım
Sayfa İçeriği
Bu süreç günümüzde sıkça uygulanmakta ve oldukça yüksek başarı yüzdelerine ulaşmaktadır. Kadınlarda en sık görülen kanser türlerinden biri olan meme kanserinin erken teşhisi ve tedavisinde teknolojik ilerlemeler, oldukça umut verici sonuçlar sunmaktadır. Bu doğrultuda, onkoplastik cerrahinin önemli bir kısmını oluşturan "mastektomi ile eş zamanlı meme onarımı" işlemi de giderek daha fazla uygulama alanı bulmakta ve başarılı bir şekilde gerçekleştirilmektedir. Meme onarım ameliyatları, birçok kadının psikososyal ve cinsel yaşamlarını olumsuz etkileyen meme kanseri kaynaklı kayıpların etkilerini önemli ölçüde hafifletmektedir. Mastektomi ile eş zamanlı veya sonrasında meme onarımı yapan uzmanlar, bu süreçteki gelişmeleri etkin bir şekilde uygulamaktadır. Adana’da hizmet veren genel cerrahi doktoru Op. Dr. Metin Altınkaya akmastektomi sonrası silikon implantı ile onarımı anlattı.
Kanser Tipi ve Evresine Göre Meme Onarım Yöntemleri
Meme kanserinin temel cerrahi tedavi yöntemi olan mastektomi, meme dokusunun cerrahî olarak çıkarılması işlemidir. Modern onkoplastik cerrahinin önemli prensiplerinden biri, hastayı iki memesiyle ameliyattan çıkarmak amacını taşır. Bu yaklaşımın merkezinde yer alan “mastektomi sonrası meme onarımı”, kanser nedeniyle memenin kısmen ya da tamamen alınması durumunda, sentetik implantlar veya hastanın kendi dokuları kullanılarak memenin yeniden yapılandırılmasını içerir. Bazı vakalarda, bu sentetik materyallerle vücut dokuları bir arada kullanılabilmektedir.
Daha önce yalnızca belirli meme kanseri türlerinde ve dikkatlice seçilmiş hastalarda uygulanabilen bu yöntem, günümüz teknolojisi ile neredeyse her meme kanseri vakasında kullanılabilir hale gelmiştir.
Onarım süreci, meme kanserinin türü, evresi ve ne kadar yayıldığına bağlı olarak şekillendirilmektedir. Örneğin, erken evre meme kanseri tanısı almış bir hasta, mastektomi ile hastalıktan tamamen kurtuluyorsa, bu durumda eş zamanlı olarak meme onarımı ameliyatı gerçekleştirilebilir. Ancak, tümörün yeniden oluşma riski taşıyan hastalarda cerrahî yaklaşım değişiklik gösterebilir.
Meme Onarımı
Meme onarımı işlemi, iki ana yönteme ayrılmaktadır: hastanın kendi dokularından yapılan onarım ve silikon implantlar kullanılarak gerçekleştirilen onarım.
Bazı durumlarda, her iki yöntem bir arada uygulanabilmektedir. Günümüzde Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan meme onarımı işlemlerinin yaklaşık yüzde yetmiş altısı, silikon implant kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Hastanın kendi dokusunun tercih edildiği onarım ameliyatlarında en sık karın bölgesinden alınan dokular kullanılmaktadır. Ayrıca, sırt bölgesindeki kas dokusu da meme onarımı için kullanılabilen alternatif bir seçenektir.
Sağlıklı Memeyi Yeniden Şekillendirme
Meme onarımının tek taraflı olarak gerçekleştirilip gerçekleştirilmeyeceği, hastanın memelerinin büyüklüğü ve sarkma durumu ile belirlenmektedir.
Sarkma durumu sağlıklı memede gözlemleniyorsa, simetrinin sağlanması amacıyla o memenin de yeniden şekillendirilmesi gerekebilir. Bu tür vakalarda, öncelikle kanserli memenin onarım işlemi tamamlanır ve ideal bir görünüm elde edildikten sonra sağlıklı meme de bu yeni görünümle uyumlu hale getirilir.
Protezler Mastektomi Tedavisine Engel Mi?
Memelerin kaybı, birçok kadın için özgüvenin zedelenmesine neden olan bir durumdur ve bu durum psikososyal açıdan olumsuz etkiler yaratabilir. Onkoplastik cerrahinin sağladığı, normal meme görünümüne yakın bir sonuç elde etmek, tedavi sürecinde hastaların moral seviyesini yükseltmek açısından oldukça önemlidir.
Mastektomi sonrasında gerçekleştirilen meme onarım süreçleri, tedavi sürecini olumsuz yönde etkilemez.
Ameliyatlar, hastanın genel sağlık programının bir unsuru olarak tedavi sürecine katkıda bulunur. Protez kullanımı, kemoterapi ve radyoterapi uygulamalarını da sürdürebilmeye olanak tanır. Ayrıca, günümüzdeki gelişmiş görüntüleme teknikleri sayesinde, protezler hastaların kontrol taramalarını engellemektedir. Unutulmamalıdır ki, kanser tedavisinin başarısında hastaya moral vermek büyük bir rol oynamaktadır. Onkoplastik cerrahi, hem kanserin tedavisini sağlamakta hem de kaybedilen organın yeniden yapılmasını hedeflemektedir. Böylece, hastalığın tedavisi sırasında hastalara moral desteği sunan bir yöntem olarak öne çıkmaktadır.
Uzman Ekip ile Meme Onarımı
Meme onarım süreci için mastektomi işlemini gerçekleştiren genel cerrahın, onkoplastik cerrahinin prensiplerine uygun şekilde hareket etmesi kritik bir öneme sahiptir. Yapılan çalışmalar, geçmişte tüm meme dokusunun kazınarak kanserin tedavi edilmeye çalışılmasının aslında yararsız olduğunu ortaya koymaktadır. Bunun yerine, meme dokusunun tamamen çıkarılmasıyla birlikte, ilerideki rekonstrüksiyon için deri dokusunun korunması, daha olumlu sonuçlar alınmasına yardımcı olmaktadır. Mastektomi ve sonrasında yapılacak onarım ameliyatları, uzman bir ekip tarafından ve gerekli teknolojiye sahip tam donanımlı bir sağlık kuruluşunda gerçekleştirilmelidir. Radyasyon onkoloğu, plastik cerrah, medikal onkolog, genel cerrah, psikiyatrist ve radyoloji uzmanından oluşan bir ekip oluşturulmalıdır.
Meme Kanserinde Erken Teşhis
Meme kanseri, son derece yaygın ve önemli bir sağlık sorunudur; her sekiz kadından birinin bu hastalığa yakalanma riski bulunmaktadır. Gelişen görüntüleme teknikleri, hastalığın erken evrede tespit edilmesine büyük katkı sağlamaktadır. İleri evre meme kanseri vakaları, günümüzde hemen hiç gözlemlenmemektedir. Erken tanı konulan meme kanserinin tedavi edilmesi ve hastaların ameliyat sonrasında iki memeyle çıkmaları, geçmişe göre çok daha kolay hale gelmiştir. Bu nedenle, kadınlar bu hastalığa yakalanma korkusuyla değil, erken tanı konma fırsatını kaçırma endişesiyle hareket etmelidir. Düzenli meme muayeneleri yapılmalı ve mamografi ile meme ultrasonları belirlenen periyotlarla tekrarlanmalıdır.
